Село с планшетами: Что обещает медицинская реформа жителям Одесской области

В декабре 2017 года президент Украины Петр Порошенко дал старт медицинской реформе: находясь в Окнянском районе Одесской области гарант подписал закон, которым вводятся изменения в предоставление населению услуг в сфере здравоохранения. На сегодня у жителей региона, как и у жителей других областей Украины, возникает немало вопросов, связанных с получением медицинской помощи в ближайшем будущем. Depo.Одесса решил рассказать о некоторых изменениях, которые произойдут совсем скоро.

Крутая сельская медицина

В Одесской области внедрена областная программа "Доступная медицина", которая рассчитана на 2018-2020 годы. Именно в этот срок планируется провести и медицинскую реформу в Украине.

Во время встречи главы департамента здравоохранения Одесской ОГА Вячеслава Полясного с журналистами, которую организовал Одесский Центр развития местного самоуправления, стало известно о том, как реализуется пилотный проект по внедрению новых услуг в Окнянском районе и чего ожидать жителям других регионов области. Реформа сельской медицины, о которой рассказал чиновник, сейчас выглядит, как нечто фантастическое: даже не верится, что такое возможно. Порядок действий следующий: к больному домой приходит фельдшер или человек сам идет в ФАП (фельдшерско-акушерский пункт), медик проводит первичный осмотр, при необходимости измеряет давление или выполняет другие диагностические процедуры, а затем все данные передает семейному врачу при помощи сети интернет. "У фельдшеров есть планшеты, в которых установлена сим-карта с доступом к интернет. Он заносит все показатели в электронную карточку пациента и врач на основе полученных данных может установить диагноз или назначить дополнительное обследование", - рассказал Полясный.

На данный момент для реализации пилотного проекта было закуплено 30 мобильных диагностических устройств, в число которых входит тонометр, электронный бесконтактный термометр, оборудование для проведения спирометрии, аускультации, снятия кардиограммы и другое. Все данные с диагностических приборов в автоматическом или ручном режиме передаются на планшеты. Стоимость одного такого мобильного чемодана составляет 42 тысячи гривен. Изготавливали его по заказу Одесской ОГА в Украине. По словам Полясного, в целом для области необходимо 505 таких устройств.

Мобильные комплексы для сельских медиков Одесской области изготовили по заказу / Фото: Depo.Одесса

В чемоданчике находится необходимое оборудование для проведения первичной диагностики больного / Фото: Depo.Одесса

Проект под названием телемедицина, по словам чиновника, продемонстрировал хорошие результаты, и его будут презентовать Минздраву для того, чтобы он вышел на всеукраинский уровень. В целом же на реализацию реформ в сельский медицине на Одесчине в этом году собираются потратить 240 миллионов гривен.

Единая служба "скорой помощи"

Еще один шаг, который решили сделать в Одесской области в рамках реформы – создание единой диспетчерской службы "скорой помощи". Из разных уголков области вызов будет поступать на многоканальный номер "скорой" и диспетчеры будут направлять к больному автомобиль, который находится ближе всего к месту вызова. По словам Полясного, это вполне реально осуществить, поскольку каждый автомобиль "скорой" уже оборудован GPS-устройствами, диспетчер будет видеть на карте, где какая бригада медиков находится, и сможет координировать движение медтранспорта. В общем сейчас ежесуточно в области "скорую" вызывают 1600-1800 раз, однако госпитализацией завершается лишь около 300 вызовов. Другим больным помощь оказывается на месте.

На помощь больному будут направлять ближайшие автомобили / Фото: Одесская ОГА

Полясный утверждает, что даже в условиях бездорожья при создании единого диспетчерского центра карета "скорой" сможет доехать к больному максимум в течение 20 минут. "Каждая минута во время вызова дорога для больного, поэтому на вызов направляются автомобили, которые находятся ближе всего к месту, и оператор не будет тратить время на поиск ближайшего транспорта, обзванивая соседние районы", - отметил чиновник. Он привел пример: человек живет в поселке Таирово Овидиопольского района, в который быстрее может добраться автомобиль из Одессы, чем из Овидиополя или другого населенного пункта района, в котором есть станция скорой помощи. Сейчас оператору приходится звонить в Одессу, чтобы направить автомобиль, а при открытии централизованного диспетчерского пункта оператор сразу будет видеть, какой автомобиль неподалеку и быстрее всего сможет добраться к больному.

Согласно распоряжению, опубликованному на официальном сайте Одесской ОГА, в рамках программы "Доступная медицина" для оплаты расходов, связанных с проведением капитального ремонта и приобретением оборудования для создания единой оперативной диспетчерской службы из областного бюджета будет выделено свыше 1,76 миллиона гривен.

Когда необходимо подписать декларацию с врачом

Еще одно нововведение, которое пока пугает жителей области, - это заключение декларации на обслуживание, правда медицинские учреждения в регионе уже подписывают декларации между пациентами и врачами. Реформа медицины стартует с 1 июля текущего года. От государства врач будет получать деньги за каждого пациента, с которым подписал декларацию: 370 гривен в год на обслуживание. Один врач может подписать максимум 2000 деклараций. Заработная плата медика будет напрямую зависеть от того, сколько людей заключат с ним декларации. Постепенно сумма, которую будет получать врач на обслуживание пациентов будет увеличиваться. Однако это не значит, что все средства будут идти к медику в карман, из этой суммы он будет выплачивать зарплату медсестре, тратить средства на различные материалы, которые необходимы для осмотра больного, и другое.

Читайте также: "Фишки" медреформы: Как выбрать врача и подписать с ним декларацию

Семейные врачи смогут подписывать декларацию как на лечении взрослых, так и детей. Однако можно будет подписать декларацию с педиатром или терапевтом и отдельно.

Второй этап подписания деклараций должен завершиться к 1 октября 2018 года, а третий – до января 2019 года. К этому времени все медучреждения, в которых предоставляется поликлиническая помощь, должны перейти на новую форму обслуживания пациентов.

Полясный отметил, что не только государственные учреждения могут принимать участие в заключении договоров с пациентами, но и частные. Государство будет платить деньги частным клиникам, которые пожелают обслуживать пациентов по новой системе.

Пример декларации, которую пациенты будут подписывать с врачами / Фото: Минздрав

Со временем обещают создать интернет-портал, на котором, не выходя из дома, можно будет выбрать врача и подписать с ним декларацию. Документ подписывается однократно, ежегодно его не придется переоформлять. Однако если по каким-либо причинам пациента не устраивает врач, или он решил изменить место жительства, договор можно расторгнуть и подписать декларацию с другим медработником. Средства, предназначенные для пациента, сразу будут изъяты у врача, с которым расторгли договор, и переданы новому.

Также Минздрав опубликует перечень услуг, которые украинцы будут получать у семейного врача (педиатра, терапевта) бесплатно.

Новые медцентры в Одесской области

В рамках реформы и программы "Доступная медицина" в Одесской области планируют открыть центры для лечения больных с инсультами и еще один центр для лечения больных с инфарктами.

В прошлом году в Балте в центральной райбольнице уже был открыт центр для лечения больных с инфарктом миокарда. Подобный центр планируется открыть и на базе Дунайской областной больницы в Измаиле. Также на базе этих двух больниц должны открыть два центра по оказанию помощи людям с инсультами. По словам руководителя областного департамента здравоохранения, благодаря этому профессиональную специализированную помощь в сжатые сроки смогут получать жители южных и северных регионов области. "При таких состояниях максимум в течение двух часов больному требуется полноценная помощь. Поэтому открытие таких центров в Балте и Измаиле позволит как можно быстрее доставить больного в больницу и оказать ему помощь", - отметил Полясный.

По его словам, в области ежесуточно регистрируется 5-6 случаев инфаркта и 17-20 случаев инсульта.

В Балте с прошлого года работает центр для лечения больных с инфарктом / Фото: Одесская ОГА

Картина, которую представили чиновники, выглядит очень привлекательно. Остается надеяться, что все планы не останутся на бумаге, и люди действительно смогут получать своевременную и, главное, качественную медицинскую помощь.